Sehnenscheidenentzündung (De-Quervain)
Schmerzhafte Reizung der Daumensehnen am Handgelenk, oft durch wiederholte Belastung.
Definition
Die De-Quervain-Tendovaginitis ist eine schmerzhafte Reizung des Sehnenfachs der Daumensehnen an der Daumenseite des Handgelenks. Typisch sind Schmerzen beim Greifen, Abspreizen des Daumens und bei Drehbewegungen, oft mit Schwellung. Sie tritt häufig bei wiederholten Belastungen auf, etwa beim Tragen von Kleinkindern.
Behandlung
1Schulmedizinische Behandlung
Diagnose
Die Diagnose ergibt sich aus Beschwerden und einem gezielten Test (Finkelstein-Test). Bildgebung ist meist nicht nötig; Ultraschall kann die Sehnenscheide darstellen.
Behandlung
Konservativ stehen relative Entlastung, eine Daumen-Handgelenk-Schiene, Physiotherapie und entzündungshemmende Mittel im Vordergrund; eine gezielte Injektion ist oft wirksam. Bei anhaltenden Beschwerden kommt ein kleiner operativer Eingriff infrage.
2Naturheilkundliche Behandlung
Kälteanwendungen bei akuter Reizung, Entlastung und eine entzündungsarme Ernährung können unterstützen. Pflanzliche entzündungshemmende Mittel sind ärztlich zu prüfen.
3TCM-Kräutertherapie
Traditionell wird die Sehnenreizung Mustern wie Qi- und Blut-Stagnation zugeordnet. Akupunktur kann begleitend Schmerzen lindern und ersetzt Entlastung und Schienung nicht.
4Ayurvedische Behandlung
Ayurvedisch stehen warme Öl-Anwendungen an Hand und Handgelenk sowie Vata-beruhigende Routinen im Vordergrund. Kräuterpräparate sind ärztlich auf Wechselwirkungen zu prüfen.
5Physiotherapeutische Behandlung
Entlastung & Aufbau
Die Physio- und Ergotherapie ist zentral: anfangs relative Entlastung und Schienung, dann schrittweise Dehnung und gezielte, dosierte Kräftigung der Daumen- und Handgelenksmuskulatur sowie das Anpassen belastender Bewegungsabläufe im Alltag.
Ergonomische Beratung (z. B. zu Trage- und Greiftechniken) und ein Heimübungsprogramm unterstützen die Erholung und beugen Rückfällen vor.
Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung.