Schultersteife (Frozen Shoulder)
Schmerzhafte, zunehmende Versteifung der Schulter, die meist über viele Monate von selbst ausheilt.
Definition
Bei der Schultersteife (adhäsive Kapsulitis) entzündet sich und schrumpft die Gelenkkapsel der Schulter. Typisch ist ein Verlauf in Phasen: zunehmender Schmerz, dann eine deutliche Einsteifung und schließlich eine langsame Besserung. Die Erkrankung kann von selbst auftreten oder nach Verletzungen; ein Diabetes begünstigt sie.
Behandlung
1Schulmedizinische Behandlung
Diagnose
Die Diagnose ergibt sich vor allem aus dem typischen Verlauf und der Untersuchung (eingeschränkte aktive und passive Beweglichkeit). Bildgebung dient dem Ausschluss anderer Ursachen.
Behandlung
Im Vordergrund stehen Schmerzlinderung, Erhalt der Beweglichkeit durch Physiotherapie und Geduld, da die Erkrankung meist von selbst ausheilt. Entzündungshemmende Mittel und gezielte Injektionen können in der schmerzhaften Phase helfen; selten sind weitere Verfahren nötig.
2Naturheilkundliche Behandlung
Wärmeanwendungen und sanfte Bewegung im schmerzarmen Rahmen können lindern. Eine entzündungsarme Ernährung und gute Blutzuckereinstellung bei Diabetes unterstützen die Erholung. Pflanzliche Mittel sind ärztlich zu prüfen.
3TCM-Kräutertherapie
Traditionell wird die Schultersteife Mustern wie Kälte-Feuchtigkeit und Qi- und Blut-Stagnation zugeordnet. Akupunktur und Wärmeanwendungen können begleitend Schmerzen lindern und die Beweglichkeit unterstützen.
4Ayurvedische Behandlung
Ayurvedisch stehen warme Öl-Anwendungen im Schulterbereich und sanfte, Vata-beruhigende Bewegungsübungen im Vordergrund. Kräuterpräparate sind ärztlich auf Wechselwirkungen zu prüfen.
5Physiotherapeutische Behandlung
Beweglichkeit erhalten
Die Physiotherapie ist zentral und wird der Phase angepasst: In der schmerzhaften Phase steht schonende, schmerzarme Mobilisation im Vordergrund, später folgen zunehmende Dehnung, Beweglichkeits- und Kräftigungsübungen. Aggressive Dehnung in der akuten Phase wird vermieden.
Ein regelmäßiges, geduldiges Heimübungsprogramm hilft, die Beweglichkeit zu erhalten und die Funktion über den oft langen Verlauf schrittweise wiederzugewinnen.
Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung.